دکترمنصوره میرزایی متخصص کودکان ونوزادان

آیا میدونین لعاب برنج در شیرخواران نه تنها مفید نیست بلکه بخاطرداشتن سم آرسنیک ،مضر هم هست؟؟!!

.برای حفظ سلامت شیرخوار و به منظور حذف آرسنیک ، بایدبه ازای هر فنجان برنج خام ،چهار فنجان آب در قابلمه ریخته شود. بعد از به جوش آمدن آب، برنج از قبل خیسانده شده را درون قابلمه ریخته تا به مدت پنج دقیقه بجوشد. بعد از پنج دقیقه برنج باید آبکش و آب آن دور ریخته شود. دوباره برنج باید داخل قابلمه ریخته و به ازای هر فنجان برنج، این بار ۲ فنجان آب درون قابلمه ریخته شود. میزان حرارت زیر قابلمه کم و در قابلمه گذاشته شود تا آب برنج تمام و برنج دم بکشد...
در این روش ضمن حفظ ارزش غذایی برنج و ریزمغذی های آن ۷۰ درصد آرسنیک از برنج به خصوص برنج سفید خارج میشود.

✅عصر روزهای زوج ۱۷ الی ۲۰

✅پنجشنبه ها صبح ۱۱ الی ۱۳

آدرس مطب: مشهد، بلوار هفت تیر، بین هفت تیر ۵ و ۷(نرسیده به میدان هفت تیر) جنب فست فود کارو، ساختمان ۷ _طبقه سوم
تلفن:
4671 553 0937
1988 893 0513

چیزهایی که هرگز نباید به فرزندتان بگویید

اگر در لحظه از فرزندتان عصبانی و ناامید شدید چند کار وجود دارد که می توانید انجام دهید:
۱-نفس عمیق بکشید: وقتی ناراحت هستید نفس عمیق بکشید این باعث می شود که احساس تنش کمتری داشته باشید و به شما زمان می دهد از گفتن کلمات آزاردهنده خودداری کنید. «لازم نیست در هر مبارزه‌ای که به آن دعوت می‌شوید شرکت کنید» اینگونه به قضیه نگاه کنید: وقتی یک طرف، طناب را در طناب کشی رها می کند چه اتفاقی می افتد؟.. نفس عمیقی بکشید و طناب را رها کنید.

۲-تمرکز مجدد: بیاموزید که چگونه فرزند خود را مجدداً روی کار مورد نظر متمرکز کنید اگر می‌خواهید فرزند 12 ساله‌تان را وادار کنید تکالیفش را انجام دهد و او عصبانی می‌شود و می‌گوید: «از تو متنفرم »، پیشنهاد می‌کنم با این جمله پاسخ دهید: «ما در مورد اینکه من را دوست دارید یا از من متنفرید صحبت نمی‌کنیم اکنون، چیزی که ما در مورد آن صحبت می کنیم اینست که شما ریاضی خود را انجام می دهید بیایید روی آن تمرکز کنیم.» بچه‌ها گاهی سعی می‌کنند والدین را به جنگ قدرت سوق دهند تا از انجام کاری که نمی‌خواهند اجتناب کنند سعی کنید روی کاری که باید انجام شود تمرکز کنید – و اجازه ندهید کلمات آنها شما را از مسیر خود منحرف کنند یا به سطح بلوغ خود پایین بیاورند.

۳-گفتار خود را با یک عمل جایگزین کنید: بدانید اگر به نقطه ای رسیده اید که می خواهید چیزی را به زبان بیاورید که ممکن است بعدن پشیمان شوید، نشانه آنست که باید از بحث خودداری کنید باز تکرار می کنم لازم نیست در مبارزه شرکت کنید آنچه نیاز دارید یک استراتژی خروج است بگویید: «در حال حاضر نمی‌خواهم درباره این موضوع صحبت کنم بعداً وقتی اوضاع آرام‌تر شد صحبت می‌کنیم.» سپس اتاق را ترک کنید.

۴-تصمیم بگیرید که متوقف شوید: بخشی از نحوه توقف شما اینست که تصمیم خود را برای خودداری از گفتن مجدد آنها بگیرید بگویید که دیگر به خود اجازه نمی دهید آن چیزها را بگویید وقتی این امکان را از روی میز حذف کردید می توانید کار متفاوتی انجام دهید.

سعی کنید به این فکر کنید که دوست دارید رابطه شما با فرزندانتان در ده یا بیست سال آینده چگونه باشد روی لحظه ی تنش تمرکز نکنید به خصوص زمانی که ناامیدی شما زیاد است.

به یاد داشته باشید آنچه می گویید – و منظورتان – همیشه آن چیزی نیست که فرزندتان می شنود و مهم است بدانید آنچه از دهان شما خارج می‌شود همیشه آنطور که می‌خواهید وارد گوش فرزندتان نمی‌شود.

در هر رابطه نزدیک، مردم هرازگاهی با یکدیگر تنش دارند و چیزهای آزاردهنده ای می گویند - همه ما این کار را کرده ایم. اما اگر پدر و مادری بتوانند به فرزندشان بگویند: "متاسفم که این را به شما گفتم و متوجه ام که اشتباه بوده است"، معمولاً کافیست. اکثر کودکان بسیار بخشنده اند آنها پدر و مادر خود را دوست دارند و می خواهند با آنها کنار بیایند. ممکن است حرف های شما را به خاطر بسپارند اما عذرخواهی را نیز به خاطر خواهند آورد.
این الگوی خوبی برای هر رابطه ای ست وقتی می گویید: «من اشتباه کردم، متاسفم و سعی می کنم دیگر این کار را نکنم .. من عاشق تو هستم."

منبع : empowering


✍ خانم زهره عابدینی (کارشناس ارشد روان شناسی و آموزش کودکان استثنایی)

مشاوره تلفنی:

جهت مشاوره تلفنی به شماره ۰۹۳۷۵۵۳۴۶۷۱ پیامک داده واسم وفامیل کودکتون وعلت مشاوره رو هم ذکر کنید.

روشهای مقوی کردن غذا:

1-غذاها با آب کم پخته شوند.

2-بعد از پخت تکه های جامد غذا مانند گوشت، حبوبات، سیب زمینی و سبزیها را از آب سوپ جدا کرده و له نموده ، سپس کم کم آب سوپ را به آن اضافه کرده تا یک پوره غلیظ درست شود.

3- به غذای کودکان مقدار کمی به اندازه یک قاشق مرباخوری کره ،روغن زیتون یا روغن مایع اضافه شود. این کار بدون آن که حجم غذای کودک را افزایش دهد مقدار کالری آن را افزایش می دهد، ضمن آن که بلع غذا برای کودک آسان تر می شود.

4-در ضمن باید توجه داشت اگر مقدار زیادی روغن به غذا اضافه شود ممکن است کودک زودتر احساس سیری کند و نتواند همه غذایش را بخورد.

5-اگر کودک رشد مناسبی دارد، اضافه کردن روغن بیشتر در غذای کودک ضرورت ندارد زیرا باعث افزایش وزن کودک می شود.

اینستاگرام
@dr.mirzaiee.n

بیماری سلیاک یک بیماری التهابی باواسطه سیستم ایمنی وارثی روده باریک هست که در اثر مصرف مواد غذایی حاوی پروتئن گلوتن مانند گندم ،جو،چاودار ایجاد میشه...

علایم این بیماری بسیار متنوع وپیچیده است وممکنه از بی علامتی تا علایم درگیری ارگانهای مختلف بدن داشته باشه

ممکنه کودک با آنمی فقر آهن مراجعه کنه
یا
ممکنه با اختلال رشد یا قدکوتاه مراجعه کنه
یا
فقط افزایش آنزیمهای کبدی داشته باشه
و........
تنها درمان وداروی این بیماری پیشگیری وحذف غذاهای حاوی گلوتن هست...

درحال حاضر شرکتهای تولید کننده محصولات غذایی فاقد گلوتن در ایران وجودداره....

یادتون باشه : حتما در زمان مصرف دارو یا محصول غذایی به برچسب محصول وگلوتن فری بودن اون توجه کنید.
درحال حاضر انجمن حمایت از بیماران سلیاکی در اکثر استانها وجودداره.
اهداف انجمن دسترسی هرچه بیشتر بیماران از لحاظ کمی و کیفی به محصولات غذایی سلیاک است.

#سلیاک#بیماری_سلیاک#بیماری_سلیاک_در_کودکان#آنمی_فقر_آهن#پوکی_ استخوان#درد_مزمن_شکمی
#کوتاهی_قد#اختلال_رشد
#انجمن حمایت از بیماران سلیاکی

یکی از شایع‌ترین علائم نقص ایمنی ابتلای مکرر به عفونت و زیاد بودن مدت زمان ابتلا به آن و درمان سخت‌تر عفونت نسبت به افرادی با سیستم ایمنی طبیعی است. از طرفی دیگر افراد مبتلا به انواعی از عفونت‌ها دچار می‌شوند که افراد سالم هرگز به آن مبتلا نخواهند شد. به این دسته از عفونت‌ها، عفونت فرصت طلب (opportunistic infections) گفته می‌شود.

مواردیکه بایستی به نقص در سیستم ایمنی شک کرد:

✅بیش از سه بار عفونت در سال از جمله عفونتهای پوستی و غشای مخاطی چشم، دهان و ناحیه تناسلی

✅عفونتهایی که نیاز به مداخله درمانی با آنتی بیوتیک دارند

✅بیش از یک بار عفونت عمقی مانند سپتیسمی (septicemia)

✅برفک دهان (نوعی عفونت قارچی) مزمن

✅عفونت جدی سینوس دو بار در سال یا بیشتر از دو بار

✅عدم تاثیر آنتی بیوتیک ظرف دو ماه مصرف

✅بیش از یک بار سینه پهلو کردن در سال

✅اگزمای شدید

✅عفونت های جدی پوستی

✅عدم رشد مناسب و وزن گیری درست در نوزادی

✅بزرگ شدن غدد لنفاوی

✅مشکلات گوارشی مزمن شدید مانند دل درد و اسهال

✅اختلالات خود ایمنی مانند لوپوس یا دیابت نوع 1 و...

✅التهاب و عفونت ارگانهای داخلی مانند کبد

✅بزرگ شدن طحال

✅وجود اختلال نقص ایمنی اولیه در خانواده

🔰اصول درمان شب ادراری بر 4 اصل استوار است:

1-اموزش به والدین.
2-درمان انگیزشی و تشویقی کودک
3-تشک آلارم یا سیستم های هشدار دهنده
4- دارو درمانی

🔸در اغلب موارد درمان شب ادراری درمان غیر دارویی است درمان دارویی خط آخر است.

🔰در موارد زیر بهتر است خط اول دارو باشد:

1-کودک بالای 7 سال
2-کودکانی که خود و والدینشان اعتماد به نفس پایین دارند
3-کودکی که هر شب جای خودش را خیس می کند
4-کودکانی که به درمان های غیر دارویی جواب نداده اند.

🔰درمان های غیر دارویی

-آموزش به والدین
-به والدین بگویید این ببماری خطر ناکی نیست و اکثرا به تدریج برطرف خواهد شد.
به والدین بگویید کودک را تنبیه نکنند.
-به والدین بگویید این بیماری نیاز به آرامش دارند و زمان آن طولانی است.
-اگر کودک یبوست دارد آن را درمان کنید
-به والدین بگویید در طول روز کودک را تشویق به ادرار کردن کنند.
-استفاده از نوشیدن های شیرین مثل چای وقهوه از عصر به بعد به کودک ندهید.
-شب مایعات کمتر بخورد ولی در طول روز مایعات زیادتر.
- قبل از رفتن به رختخواب کودک را ببرید توالت ادرار کند.
-هرشب که ادرار نکرد به کودک جایزه بدهید.
-بچه را پوشک نکنید چون از نظر روانی اعتماد به نفس کودک را پایین می اورد.
-اگر کودک شب از خواب به هر دلیلی بیدار می شود او را به توالت ببربد

2-درمان به روش سیستم های هشدار دهنده.

این روش شامل تشک الارم دار و همچنین رسپتور های رطوبت که در لباس کودک نصب می شود.
این سیستم های به محض خیس شدن الارم صدادار ودیا ویبراتور ان فعال می شود و کودک را بیدار می کند دراین موقع باید کودک را به توالت برده تا ادرار کند بعد لباس و ملافه اش را عوض کنید بهتر است لباس و ملحفه تمیز از قبل کنار تخت کودک آماده باشد.

🔰مواد منع استفاده از روش های هشدار دهنده:

-اگر هدف والدین رسیدن سریع به نتیجه درمان است.
-اگر برای کودک وسایر اعضای خانواده نگران کننده باشد.
-اگر کودک هفته یک بار خیس می کند.
-والدین از اینکه تشک خیس می شود در عذابند.

🚩شب ادراری( Enuresis )

🔸شب ادراری یک مشکل شایع و مهم در طب کودکان ،خانواده ها و جامعه است.

حدود 16 درصد کودکان بالای 5 سال شب ادراری دارند.

تعریف دقیق شب ادراری برحسب کتب گوناگون فرق می کند ولی اگر بچه ای بعد از سن 5 سالگی شب ها بسترش را خیس کند شب ادراری گویند

🔰شب ادراری دوگونه است:

1-اولیه یعنی اینکه بچه از بدو تولد تا سن 5 سالگی شب ادراری داشته و هیچ وقت دوره ای بدون شب ادراری نداشته است.

2-شب ادراری ثانویه یعنی اینکه بچه حداقل یک دوره شش ماهه بدون شب ادراری بوده است.

🔸شب ادراری اولیه عموما علت جسمی و ارگانیک ندارد.

🔸در هر سال حدود 15 درصد شب ادراری خوب می شود و تا سن ده سالگی اغلب موارد آن برطرف خواهد شد.

🔸علل جسمی مثل عفونت های ادراری دیابت، اختلالات آناتومیک سیستم اداری حدود کمتر از 4 تا 5 درصد علل شب ادراری را در بر می گیرد.

🔰فاکتور های دخیل در شب ادراری

-ارث
-نژاد
-مسافرت
-رفتن به مدرسه یا مسافرت
-تولد فرزند جدید
-جابجایی منزل
-خانواده های شلوغ
-فقر اجتماعی
-علل جسمی و ار گانیک حدودا 4 تا 5 درصد
-استرس

🔸مهمترین علل شب ادراری استرس و عامل استرس زا می باشد.

مراقبت کانگورویی یا مراقبت آغوشی نوعی تماس پوست با پوست مادر ونوزاد است که در همه نوزادان بالاخص نوزاد_نارس بستری در Nicu(بخش مراقبت ویژه نوزادان)کاربرد داره..

✅تواین روش درحالیکه نوزاد برهنه است و فقط دارای پوشک میباشد،بطور عمودی روی سینه مادر یا پدر گذاشته میشه وسپس پشتش با ملافه نخی پوشیده میشه..

✅درواقع یک نوع شبیه سازی با کیسه حمل نوزاد کانگورو🦘🦘🦘

✴️فوایدش چیه؟؟

✔️ارتباط عاطفی مناسب وبیشتر بین والدین ونوزاد
✔️آغاز زودتررتغذیه با شیرمادر
✔️افزایش تولیدشیرومدت شیردهی
✔️بهبود رشد جسمی وکاهش مدت بستری در نوزادان نارس
✔️آرامش نوزاددوگریه واسترس کمتر
✔️افزایش اعتماد بنفس پدرومادر
✔️خواب بهتر
✔️تنظیم دمای بدن نوزاد
✔️افزایش سطح ایمنی نوزاد
ضربان قلب وتنفس منظم تردرنوزاد
و.‌.‌‌‌‌‌‌‌......

پ.ن :این روش توسط پدرهاهم قابل انجامه ودرافزایش اعتماد بنفس وارتباط پیوند عاطفی بسیار موثره...🤗🤗🤗

تاحالا پیش اومده نوزاد یا شیرخوارتون پس از تولد ،تنفسش با صدا باشه،که باعث نگرانیتون شده باشه؟؟؟

✴️یکی از علتهای شایع تنفس صدادار در ماههای اول تولد شلی یا نرمی حنجره یا لارنگو مالاسی هست..
به علت عدم تکامل بافتهای حنجره ونرمی اون،زماتی که شیرخوار نفس میکشه (زمان دم)،بافت نرم روی ورودی مسیرهوا میفته ومسیر رو میبنده وباعث میشه هوا از یک مسیر تنگی عبور کنه وباصدا همراه باشه.‌‌....

✴️این صدا در زمانهایی که شیرخوار به پشت خوابیده،گریه کردن وغذاخوردن وعفوتتهای تنفسی بدتر میشه..
ومعمولا درزمان خواب تاحدودی کمتر میشه..
✴️در پسرها نسبت به دخترها شایعتره وهمراهی زیادی با رفلاکس داره...

✴️در اکثر موارد مشکل جدی نیست ودرصورت رشد ووزنگیری نرمال وعدم مشکل در شیرخوردن نیاز به هیچ درمانی نداره...
✅در چه مواردی نیاز به درمان داره؟؟
✔️اختلال و زنگیری
✔️مشکل در شیرخوردن و پریدن مکرر شیر در راه هوایی وحالت خفگی
✔️مشکل در نفس کشیدن (سختی در تنفس،،توکشیدگی عضلات قفسه سینه هنگام تنفس،کبودی وسیاه شدن لبها وصورت....)
✔️عفونتهای مکرر ریه بدنبال آسپیراسیون شیر
✔️مشکلات قلبی